一生一世酒色网 国外视角里的“中国药王”:认同、严慎与吹毛求疵
文|氨基不雅察一生一世酒色网
北京时辰9月8日晚,康方生物焦点管线PD-1/VEGF双抗依沃西的HARMONi-2商量成果,在2024年寰宇肺癌大会(WCLC)公布。
由于该商量,是人人首个且唯独以单药与K药进行头仇敌比较并取得奏效的III期注册临床商量,有望澈底改变以PD-1单抗为主的肿瘤免疫休养形态。
因此,HARMONi-2的成果,不仅受到了国内业界东谈主士的平时关心与认同,也在国外引起了平时的究诘。
那么,国外视角里的中国药王,又是怎样的呢?
/ 01 / 期待
中国药王,一样收到了国外的认同。
“若是这些刚正得到阐发,咱们在这个一线限度的休养谐和可能最终会终了,我合计这是咱们通盘东谈主齐应该支握的不谐和,”MD安德森癌症中心怀部/头颈肿瘤内科主席 John Heymach 医学博士在 WCLC 究诘 HARMONi-2 成果时说。
这并不难判辨。从主要止境PFS成果来看,依沃西展现了极强的讲和力。
率先,是获益极为权臣。与K药比拟,依沃西可使49%的患者进一步裁减疾病进展或归天风险(PFS获益权臣大幅提高,HR 0.51),在之前的combo中,莫得一个临床的PFS HR或者低于0.6;中位PFS史上最长达到了11.14个月,提高了5.3个月。
其次,依沃西相等“全面”,全亚组获益。不管PD-L1 1-49%或≥50%、不管非鳞癌或鳞癌,基线是否伴有脑转机、肝转机,依沃西单抗均强阳性获益,这也进一步佐证了依沃西的讲和力和将来预期。
与此同期,依沃西的安全性相等有意。在出血风险较高的鳞癌患者继承依沃西单抗休养的安全性细密,出血干系风险与帕博利珠单抗绝顶。在继承伊沃尼西单抗休养的患者中,有14.7%出现了出血,其中包括1%为3级出血,莫得更严重的病例,而K药组的出血率/严重出血率分袂为11.1%和0.5%。何况,报谈的伊沃尼西单抗3级出血病例本色上是在非鳞状细胞癌患者中。
这样的数据,使得HARMONi-2得益了国外学者、大众以及华尔街的认同,并进一步提高对于国外头仇敌K+化疗的最终OS成果的期待值。
从康方生物的合营伙伴Summit股价发达,就能看出华尔街对这份数据的认同与期待。当天盘前,Summit股价大涨,涨幅一度超56%。限制发稿前,盘前涨幅超40%。
现在,Summit市值为88.9亿好意思元,若保管这一涨势,则意味着,Summit市值将一举卓越120亿好意思元,接近900亿东谈主民币市值。
也即是说,一款国产改变药依沃西,撑握起Summit近千亿市值。这也让国外再次感受到,中国改变药自研实力质的飞跃。
/ 02 / 严慎
认同与期待的同期,国外也出现了部分严慎的声息。
其中,最为中枢的是,对于主要止境OS能否获益。毕竟,K药是依靠OS改善奠定其在肺癌限度的地位,依沃西可能需要OS成果,来施展注解我方确凿打败了K药,并赢得FDA和医师的兴趣。
有市集声息合计,不管替代止境PFS、ORR看起来何等令东谈主印象长远,齐不可态状出真实的画面,只消OS数据才智闪现依沃西的价值。
上述声息的中枢逻辑在于,依沃西的确取得了成功,但现在只消替代止境PFS和ORR。在昔日,绝酌夺的实考施展注解,替代止境并不可靠。致使,K药自己也屡次出现了被替代止境蛊惑的气候。
举例,默沙东的可乐组合,屡次闪现出PFS或ORR获益,但最终在OS方面未获益;致使,Keynote-042商量闪现,K药PFS或ORR方面显然未能打败化疗,但OS数据却闪现出益处,支握了该相宜症的批准。
由于在WCLC大会上,依沃西莫得公布任何商量OS的口径,因此部分国外市集东谈主士保握了严慎的魄力。
天然,这其中,也有详情的讲述。花旗分析师Yigal Nochomovitz博士在7月份进行的一项对以往商量的分析发现,在非小细胞肺癌(NSCLC)的免疫肿瘤学锤真金不怕火中,PFS提高卓越30%“相等可能”滚动为统计学上权臣的OS益处。
另一位花旗分析师Wangbin Zho合计,PFS大要40%的上风可能会为伊沃尼西单抗带来“临床道理上”的OS益处,这种益处比20%更强。
/ 03 / 吹毛求疵
徐可欣 拳交与此同期,国外市集也在吹毛求疵。
举例,有市集东谈主士合计,若是与Keynote-024的跨锤真金不怕火比较,可能合计依沃西的讲和力最终仍需不雅察。
Keynote-024是K药帕在一线休养抒发PD-L1≥50%的NSCLC的早期锤真金不怕火。
若是基于该数据来看,K药在HARMONi-2中的发达可能欠安。因为在Keynote-024中,K药的无进展糊口期是10.3个月,接近依沃西单抗的11.2个月mPFS。
上述声息暗示,天然这样比较并扞拒正,但不管如何,它手脚另一个警示性的刺眼。
另外,还有市集东谈主士合计,依沃西一个更平时的问题,不是依沃西单抗是否比帕博利珠单抗更好,而是它是否比K药加上VEGF防止剂Avastin的连合疗法更好。
因为PD-1和VEGF防止剂照旧在非小细胞肺癌中使用。天然Summit宣称,依沃西可能比使用两种单独的药物更有用,但到现在为止,莫得浅易的方法来施展注解这极少,因为似乎莫得显然的跨锤真金不怕火比较。
一个比较是在EGFR阳性患者中,单独的HARMONi-A锤真金不怕火闪现,依沃西单抗加化疗在中位无进展糊口期方面,并不比信达生物的三联疗法注册商量Orient-31中的发达更好。
除此除外,也有声息合计,中国市集的优异数据,能否复制到国外是存疑的,依沃西还需要通过人人性的三期锤真金不怕火来考证这些成果。
某种经过上,国外对HARMONi-2的吹毛求疵,也侧面施展了国产改变药的潜在上限极高。
期待康方生物与合营伙伴,最终或者拿出亮眼的OS数据,为国产改变药正名。